陈荣健脾滋阴降糖饮治疗糖尿病医案
【组成】黄芪45g，生地黄15g，黄精12g，女贞子12g，黄连10g，苍术9g，知母10g，天花粉9g，麦冬10g，石斛10g，山茱萸10g 。
【用法】每日2剂，水煎服 。
【功效】健脾益气，甘润滋阴 。用于消渴病 。
【方解】中医采用健脾益气、甘润滋阴法治疗消渴病，自拟健脾滋阴降糖饮 。方中黄芪健脾益气，用量要大，取气复津还之意，共成三阴并补以补肾治本之功，即王冰谓“壮水之主以制阳光”；生地黄大补脾阴，故宜重用之；黄连清胃热，对胃火炽热、消谷善饥、烦渴多饮的中消有效，张子和《儒门事亲》记载有黄连煎水治疗消渴的单验方；苍术之苦燥，干姜之辛热，可以鼓胃气而升其水液；天花粉、麦冬善消上、中二焦之热而止渴；知母清热泻火，生津润燥，坚下焦之阴而除热；石斛降中焦之火而益胃；苍术增其燥脾之功，复以天花粉清热止渴 。全方共奏燥脾温脾，生津止渴，阴阳并调，标本兼顾之效 。
【加减】消谷善饥明显，加玉竹；口渴多饮明显，加沙参；气短自汗，加太子参；小便清长，加巴戟天、肉桂；盗汗，加黄柏；头晕、头胀，加钩藤、牛膝；胸闷、心悸，加丹参、郁金；形体肥胖，加佩兰；视物模糊，加青葙子；瘀血重，加桃仁、红花 。
【医案】陈某，男，44岁，2004年10月21日初诊 。因多饮、多食易饥、乏力6个月，加重7日住院 。空腹血糖15.0毫摩尔/升，服用格列齐特、盐酸二甲双胍等药物，血糖降至10.0毫摩尔/升，多饮症状稍好转，但多食易饥、乏力未能改善 。刻诊：精神倦怠，形体消瘦，腰膝酸软，大便溏薄，苔薄白，舌边有齿痕，脉细缓 。西医诊断：非胰岛素依赖型糖尿病 。中医诊断：消渴，证属脾胃气阴两伤 。予健脾滋阴降糖饮，黄芪用至60g 。每日2剂，饭前1小时服用 。坚持糖尿病饮食 。7日后患者自觉脘腹饱胀，纳食减少，易饥感不明显，且体力渐增，大便成形 。2周后症状基本消失，空腹血糖降至8.0毫摩尔/升 。再服药2周(改为每日1剂)，血糖稳定在5.6毫摩尔/升左右出院 。后在门诊以原方加减继服，以巩固疗效 。随访3个月，血糖控制在正常范围 。
【陈荣健脾滋阴降糖饮治疗糖尿病医案】【方源】张娟，李征.陈荣主任治疗消渴病经验.河北中医，2006，28(9)：650 。
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